Мариуполь

050-478-93-74
097-009-90-01
0629-58-21-23
Время работы: с 8-00 до 18-00, СУББОТА - с 8-00 до 14-00. ВОСКРЕСЕНЬЕ - с 8-00 до 13-00.

Бердянск

(06153) 4-50-53
+38050-484-77-43
Время работы: с 8-00 до 17-00, СУББОТА, ВОСКРЕСЕНЬЕ - с 8-00 до 13-00.

Днепропетровск

+38050-308-63-05
Время работы: с 8-00 до 15-00, выходной: СУББОТА, ВОСКРЕСЕНЬЕ
Работает круглосуточно в ургентном режиме.

Обратно

Гипоспадия

Определение

Гипоспадия – это врожденная аномалия развития наружных половых органов у мальчиков, характеризующийся отсутствием задней стенки дистальных отделов мочеиспускательного канала на различном протяжении. При этом наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на верхушке головки полового члена, а проксимальнее (то есть ближе к телу): на уровне венечной бороздки, в стволовой части. В области мошонки или на промежности. В месте недостающей части мочеиспускательного канала имеется соединительно-тканный тяж, так называемая хорда. При этом создается впечатление, что мочеиспускательный канал расщеплен и как бы распластан.

Симптомы

Как правило, симптоматика присущая разным формам гипоспадии кардинально разнится. 
 При головчатой форме непосредственно на месте привычного расположения нормального отверстия уретры может обнаруживаться лишь особенная кожная пластинка, иногда таковая выглядит как небольшое продольное углубление, стандартно идущее вплоть до венечной борозды. При этом же наружное отверстие самой мужской уретры расположено крайне низко, что в итоге затрудняет проведение физиологически нормального мочеиспускания, отверстие бывает очень сильно заужено. В данном случае половой член может искривляться крайне редко.
При венечной форме гипоспадии канал уретры располагается непосредственно на границе венечной борозды. Отметим, что при таком варианте патологии, могут наблюдаться достаточно выраженные виды искривления мужского пениса, естественно, будет нарушаться и нормальное мочеиспускание.
При стволовой форме гипоспадии меатус может располагаться совершенно на разных уровнях полового члена, причем чаще по задней поверхности такового, которая обычно смотрит именно на яички.
В данном случае обязательно наблюдается нарушения нормального мочеиспускания, стоя, поскольку струя мочи будет направляться строго под ноги. 
При мошоночной стволовой форме гипоспадии, проявляются сходными со стволовой формой, однако отверстие уретры в данном случае может быть расположено непосредственно на границе имеющейся уретры с самой мошонкой.
При промежностной форме гипоспадии – это открытие самого меатуса исключительно позади мошонки, раздвоенной в данном случае. Пенис у таких больных, как правило, имеет очень маленькие размеры, он резко искривляется, и очень часто может быть полностью скрыт мошонкой. 

Диагностика

Как правило, такие формы гипоспадии как головчатая, венечная, а так же форма стволовая в принципе не представляют малейших трудностей в их диагностировании, причем уже буквально при первичном осмотре такого ребенка. Однако в любом из случаев для того чтобы уточнить реальное состояние и степень сужения уретры принято проводить урофлуометрию – исследование при котором происходит определение качества мочеиспускания.

Профилактика

К огромному нашему сожалению абсолютно никто совершенно точно не может знать, как суметь избежать подобного заболевания. Патология эта является врожденной и собственно, поэтому о профилактике речь идти не может, поскольку необходимо бывает именно лечение, причем своевременное, адекватное и незамедлительное.
И только в таких случаях правильного диагностирования и своевременного лечения прогнозы в большинстве всех случаев оказываются благоприятными.

Лечение

Лечение гипоспадии только оперативное. В первую очередь решается вопрос о необходимости оперировать больного. Легкие формы гипоспадии часто не требуют лечения. Сюда относятся случаи, когда половой член не искривлен, а дистопия (неправильное расположение) наружного отверстия мочеиспускательного канала настолько незначительно, что не служит препятствием ни для нормального мочеиспускания, ни для нормальной половой жизни и оплодотворения.
Раньше оперативное лечение гипоспадии занимало два – три и более этапов. На сегодняшний день отдается предпочтение одноэтапному хирургическому лечению: с целью выпрямления полового члена производят иссечение хорды и одномоментно из крайней плоти различными методами создают мочеиспускательный канал. Однако такая тактика возможна только при достаточной величине крайней плоти: при ее малых размерах этот хирургический метод противопоказан. Отдельные урологи отмечают высокий процент возникновения послеоперационный свищей мочеиспускательного канала. Вот почему большинство клиницистов рекомендуют выполнять двухэтапное вмешательство: первый этап – иссечение хорды, способствующее выпрямлению полового члена; второй этап – создание мочеиспускательного канала. Обычно он проводится через 5 – 6 месяцев после первого.

2016 04 07 153448



Задать вопрос | Запись на прием

Запись на прием онлайн это просто

Наши доктора всегда готовы Вам помочь

Подробней

Консультация специалистов

Мариуполь

050-478-93-74
097-009-90-01
0629-58-21-23
Время работы: с 8-00 до 18-00, СУББОТА - с 8-00 до 14-00. ВОСКРЕСЕНЬЕ - с 8-00 до 13-00.

Бердянск

(06153) 4-50-53
+38050-484-77-43
Время работы: с 8-00 до 17-00, СУББОТА, ВОСКРЕСЕНЬЕ - с 8-00 до 13-00.

Днепропетровск

+38050-308-63-05
Время работы: с 8-00 до 15-00, выходной: СУББОТА, ВОСКРЕСЕНЬЕ
Работает круглосуточно в ургентном режиме.

Набрав "Телефон доверия" Вы можете проинформировать руководство клиники "Медифаст" о положительных и отрицательных действиях наших сотрудников, выразить свое мнение, а также высказать предложения, способствующие повышению качества предоставляемых услуг. Телефон доверия:

+38(050)-478-95-30