Узлы щитовидной железы: симптомы, причины и диагностика

Узлы щитовидной железы — это уплотнения, которые появляются в щитовидной железе. Узел щитовидной железы может ощущаться как шишка сбоку или посередине шеи. У человека также может быть один или несколько узлов. 

Узлы развиваются по разным причинам. Это может быть киста, признак дефицита йода или опухоль.

Что такое узлы щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы — это образования, появляющиеся внутри или вокруг щитовидной железы. У человека может быть один или несколько узелков.

Некоторые узлы легко нащупать, другие находятся глубоко в ткани щитовидной железы, что затрудняет их обнаружение. 

Есть разные типы и формы узелков, в том числе:

  • киста или узел щитовидной железы, заполненные жидкостью или кровью
  • доброкачественные узлы
  • злокачественные
  • узлы, которые выделяют гормон щитовидной железы; если узелок производит больше гормона щитовидной железы, чем необходимо организму, это может привести к осложнениям.

Симптомы при узлах щитовидной железы

Часто узелок щитовидной железы не имеет признаков или симптомов. Проявления могут зависеть от того, где находится узелок.

Если узелок давит на трахею или пищевод, у пациента может быть :

  • хриплый голос
  • ощущение першения в горле
  • затрудненное дыхание
  • проблемы с глотанием
  • ощущение удушья в лежачем положении
  • увеличение лимфатических узлов

В редких случаях может возникнуть боль.

Причины возникновения узлов щитовидной железы

Узлы щитовидной железы могут возникать по разным причинам:

Дефицит йода

Йод — неотъемлемая часть рациона. Без него организм не способен производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Когда это происходит, может развиться зоб или увеличение щитовидной железы. Также могут образовываться узелки.

Воспаление

Иногда узелки щитовидной железы возникают из-за воспаления щитовидной железы, известного как подострый тиреоидит.

Это состояние встречается редко, но способно развиться после вирусной инфекции, такой как вирус верхних дыхательных путей, грипп или эпидемический паротит.

При подостром тиреоидите щитовидная железа бывают болезненной, также могут пальпироваться неровности.

Гипертиреоз

Некоторые узелки щитовидной железы производят больше, чем требуется гормона, известного как тироксин. Это один из гормонов, которые выделяет щитовидная железа.

Симптомы могут включать:

  • непреднамеренную потерю веса
  • нервозность и тремор
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • непереносимость тепла

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу. Ученые не знают, почему это происходит.

Возможные факторы риска тиреоидита Хашимото:

  • член семьи с заболеванием щитовидной железы
  • воздействие радиации
  • чрезмерное потребление йода

Рак

Более 90 процентов узелков доброкачественные, но некоторые из них могут быть злокачественными.

Факторы риска рака щитовидной железы включают:

  • женский пол
  • возраст от 25 до 65 лет
  • признаки того, что узелок вырос
  • воздействие любого типа излучения на голову или шею в детстве
  • семейный анамнез зоба, рака или другого заболевания щитовидной железы
  • определенные генетические условия
  • размеры не менее 4 сантиметров
  • твердость при пальпации
  • узел кажется прикрепленным к близлежащим тканям

Другие причины появления узелков щитовидной железы:

  • доброкачественное новообразование, известное как коллоидная аденома, обычно безвредное
  • киста, которая может содержать жидкость или кровь

Диагностика

Ультразвуковое сканирование позволяет обнаружить узелки щитовидной железы.

Тесты для исследования необычной активности щитовидной железы включают:

  • ультразвук, чтобы увидеть, есть или нет узелок, насколько он велик, содержит ли жидкость
  • анализ крови для оценки уровня гормонов и других факторов
  • биопсия для удаления и исследования небольшого кусочка ткани
  • мрт-сканирование щитовидной железы

Тонкоигольная или аспирационная биопсия способны показать, является ли узелок злокачественным или нет. Врач вводит тонкую иглу в щитовидную железу и берет несколько клеток для анализа.

Если результаты биопсии указывают на рак, врач может порекомендовать операцию по удалению узелка и более тщательное исследование.

Лечение

Лечение узелков щитовидной железы будет зависеть от причины их появления.

Если узелок доброкачественный, врач продолжит внимательно наблюдать за пациентом и проводить ультразвуковое исследование каждые несколько месяцев.

Операция

Если врач подозревает рак, он может порекомендовать операцию по удалению раковой опухоли.

Операция также рекомендуется, когда:

  • узелок большой или быстро растет
  • УЗИ выявляет сложную кисту
  • есть признаки того, что сдавлена трахея или пищевая трубка

 

Чаще всего узелки не являются злокачественными — и даже большинство раковых опухолей излечимы.

Тем не менее, если узелок не является злокачественным, все равно может потребоваться лечение и наблюдение специалиста.

Дубовик Виктор

хирург-эндокринолог

Харьковский институт Данилевского, заведующий отделением

Чернявская Ирина

эндокринолог

Лечение сахарного диабета, консервативное лечение заболеваний щитовидной железы

Сазонов Максим

хирург-эндокринолог

Харьковский институт Данилевского, хирург-эндокринолог

В клинике «Медифаст» регулярно проводят консультации и оперируют ведущие хирурги-эндокринологи из харьковского института им. Данилевского, Дубовик В.Н. и Сазонов М.В. Харьковские специалисты владеют новейшими методиками диагностики рака щитовидной железы. 

Специалисты медицинского центра выполняют тиреоидэктомии, гемитиреоидэктомии, лимфодисекции, проводят пункционную биопсию под УЗИ-контролем. В соответствии с передовыми тенденциями осуществляют предоперационную подготовку больных, постоперационное наблюдение. 

Наши доктора используют экспресс-гистологические методы диагностики, разработанные в институте эндокринологических патологий им. Данилевского. Новые технологии позволяют обнаруживать небольшие раковые образования щитовидной железы на ранних этапах развития заболевания.

Share via
Copy link
Powered by Social Snap